Глаукома – это серьезное заболевание глаз, которое без должного лечения может привести к необратимой потере зрения. Сегодня мы подробно рассмотрим, какие симптомы и методы лечения существуют, а также как важно своевременно обращаться за медицинской помощью.
В нашей клинике "Новый Мир" профессиональные доктора помогут безошибочно определить начало Глаукомы ее стадию и назначат адекватное лечение. В случае если нужно хирургическое вмешательство наши специалисты дадут направление в другую клинику
Определение болезни. Причины заболевания
Глаукома – это состояние, характеризующееся повышением внутриглазного давления, которое ведет к повреждению зрительного нерва. Это заболевание чаще всего развивается у людей старше 40 лет, но может встречаться и в молодом возрасте. Основные причины включают генетическую предрасположенность, возраст, а также такие факторы, как сахарный диабет, гипертония и травмы глаза.
Особенно важно обратить внимание на глаукому тем, кто входит в группу риска:
- людям старше 40 лет;
- имеющим близких родственников с глаукомой;
- пациентам с диабетом и артериальной гипертонией.
Симптомы глаукомы
Симптомы могут включать боль и острое повышение давления в глазу, ухудшение периферического зрения. Однако, глаукома может протекать бессимптомно, поэтому регулярные обследования очень важны для раннего выявления заболевания.
Симптомы глаукомы могут значительно различаться в зависимости от типа заболевания, его стадии и индивидуальных особенностей пациента. Важно понимать, что на ранних стадиях глаукома часто протекает бессимптомно, особенно это касается открытоугольной формы глаукомы, которая является наиболее распространенной.
Основные симптомы, которые могут указывать на наличие глаукомы, включают:
- Постепенное сужение поля зрения, которое вначале может оставаться незамеченным самим пациентом.
- Появление так называемых радужных кругов вокруг источников света и затуманивание зрения.
- Боль и дискомфорт в глазах, особенно характерны для острой закрытоугольной формы глаукомы.
- Головная боль и ломота в надбровной области, снижение зрения в темноте.
- В случае прогрессирования заболевания — значительное снижение остроты зрения и, в конечном итоге, слепота.
Для закрытоугольной глаукомы также характерны более острые проявления, включая внезапные атаки сильной боли в глазу, затуманивание зрения, появление радужных кругов вокруг света, тошноту и рвоту. Это связано с резким повышением внутриглазного давления.
Важность регулярных обследований у офтальмолога не может быть переоценена, так как многие формы глаукомы на ранних стадиях могут протекать без явных симптомов. Ранняя диагностика и начало лечения значительно повышают шансы на сохранение зрения.
Классификация и стадии развития глаукомы
Повышение внутриглазного давления происходит из-за нарушения оттока водянистой жидкости из глаза, что ведет к повреждению зрительного нерва и, как результате, к потере зрения. Глаукома делится на первичную и вторичную, а также на открытоугольную и закрытоугольную. Стадии развития варьируются от начальных изменений в поле зрения до полной потери зрения.
Стадии развития глаукомы различаются в зависимости от степени повреждения зрительного нерва и изменений в поле зрения. В общем, они могут быть классифицированы следующим образом:
- Начальная стадия: На этой стадии могут наблюдаться минимальные изменения в оптическом диске и легкое сужение поля зрения, которые часто остаются незамеченными пациентом.
- Стадия развития: На этой стадии происходят более заметные изменения в оптическом диске, увеличивается экскавация (выемчатость) диска, а также наблюдаются более значительные изменения в поле зрения.
- Далеко зашедшая стадия: На этой стадии происходит дальнейшее сужение поля зрения, которое может привести к туннельному зрению. Экскавация оптического диска становится более выраженной.
- Терминальная стадия: На последней стадии глаукомы происходит почти полная или полная потеря зрения. Оптический диск полностью экскавирован, а поле зрения может быть сведено к минимуму или полностью потеряно
Эти стадии отражают прогрессирование заболевания и важность раннего выявления и лечения глаукомы для предотвращения потери зрения. Без лечения глаукома может привести к слепоте. Другие осложнения включают острые приступы глаукомы, которые требуют немедленного лечения.
Диагностика глаукомы
Обследования для диагностики глаукомы включают измерение внутриглазного давления, проверку поля зрения, а также оптическую когерентную томографию для оценки состояния зрительного нерва.
Диагностика глаукомы включает в себя несколько ключевых методов, направленных на оценку внутриглазного давления (ВГД), состояния зрительного нерва и полей зрения:
-
Тонометрия: Измерение ВГД является фундаментальным методом диагностики глаукомы. Существуют различные способы тонометрии, включая использование тонометра по Маклакову и электронную тонографию для более точного измерения
-
Периметрия: Этот метод позволяет оценить поле зрения пациента, выявляя любые дефекты, характерные для глаукомы. Компьютерная периметрия используется для более точного определения границ полей зрения и их изменений
-
Гониоскопия: Методика позволяет оценить угол передней камеры глаза и выявить возможные нарушения оттока водянистой влаги, что важно для диагностики закрытоугольной глаукомы
-
Оптическая когерентная томография (ОКТ): Современный метод, позволяющий изучить структуру глазного дна и диска зрительного нерва с высокой степенью детализации. ОКТ чрезвычайно важен для оценки степени повреждения зрительного нерва.
-
Офтальмоскопия: Метод позволяет провести глубокий осмотр глазного дна, определить наличие изменений диска зрительного нерва и экскавации, которые могут указывать на развитие глаукомы
-
Биомикроскопия: Исследование с использованием щелевой лампы, позволяющее детально изучить анатомические особенности переднего отдела глаза
-
УЗИ глазных яблок: Ультразвуковое исследование, позволяющее оценить структуру, размеры и кровоток в глазных яблоках. Хотя УЗИ не является обязательным методом для диагностики глаукомы, оно может быть полезным для оценки сопутствующих изменений
Для максимально точной диагностики глаукомы и определения стадии заболевания обычно используется комбинация вышеупомянутых методов. Это позволяет офтальмологам составить полную картину состояния зрительной системы пациента и выбрать наиболее подходящий план лечения.
Лечение глаукомы
Лечение может включать медикаментозное лечение в виде глазных капель, направленных на снижение внутриглазного давления и улучшение оттока жидкости. В некоторых случаях может потребоваться лазерное лечение или хирургическое вмешательство для восстановления нормального оттока водянистой влаги из глаза.
Медикаментозное лечение
Включает использование различных капель, которые помогают снизить давление в глазу, предотвращая дальнейшее повреждение зрительного нерва. Важно регулярно использовать назначенные капли и следить за уровнем давления.
Лазерное лечение
Лазерное лечение является эффективным методом в борьбе с глаукомой. Оно позволяет улучшить отток водянистой жидкости и снизить внутриглазное давление. Эта процедура обычно проводится амбулаторно и занимает всего несколько минут.
Показания и противопоказания к лазерной хирургии
Лазерная хирургия рекомендуется при неэффективности медикаментозного лечения или когда пациент не может регулярно принимать лекарства. Противопоказания включают определенные формы глаукомы и состояния глаза, при которых лазерное лечение будет неэффективным или опасным.
В нашей клинике нет лазерной хирургии и хирургов для оперативного вмешательства поэтому в сложных случаях глаукомы требующих оперативной или лазерной хирургии мы даем пациентам назначение в другие клиники.
Показания к хирургической операции
Хирургическое вмешательство может потребоваться в случаях, когда лазерная терапия и медикаменты не способны контролировать внутриглазное давление. Операции направлены на создание нового пути для оттока жидкости из глаза.
Дополнительное медикаментозное лечение
Кроме глазных капель, могут быть назначены пероральные препараты для снижения внутриглазного давления. Эти лекарства часто используются в качестве временной меры до проведения лазерного лечения или операции.
Физиотерапия при глаукоме
Хотя физиотерапия не может излечить глаукому, определенные упражнения могут помочь улучшить кровоток и здоровье глаз в целом. Однако всегда следует проконсультироваться с врачом перед началом любых упражнений.
Прогноз. Профилактика глаукомы
Прогноз для пациентов с глаукомой во многом зависит от своевременности диагностики и начала лечения. Регулярные обследования у офтальмолога важны для раннего выявления и контроля заболевания.
Хотя полностью предотвратить глаукому невозможно, здоровый образ жизни, контроль за уровнем сахара в крови и артериального давления, а также регулярные посещения офтальмолога могут снизить иск глаукомы и уменьшить вероятность её развития.
Поддержание здорового веса, сбалансированное питание, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя также играют важную роль в поддержании здоровья глаз и снижении риска развития глаукомы.
Кроме того, важно обратить внимание на симптомы и признаки глаукомы, чтобы в случае их появления незамедлительно обратиться к специалисту. Регулярное посещение офтальмолога позволяет не только выявить глаукому на ранних стадиях, но и подобрать индивидуальную программу лечения или профилактики.
В глазной клинике "Новый Мир" в Ростове-на-Дону применяется самое новое медицинское оборудование, позволяющее диагностировать глаукому на самых ранних стадиях. Специалисты клиники обладают значительным медицинским стажем и готовы предложить пациентам комплексный подход к лечению и профилактике глаукомы, используя современные методы диагностики и терапии. Несмотря на то, что в клинике не проводятся сложные хирургические вмешательства и лазерная коррекция зрения, здесь можно быстро и без очереди пройти полное обследование зрения и получить необходимое лечение.