ЭКВАТОРИАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ - лазерная коагуляция сетчатки, направлена на укрепление сетчатой оболочки глаза, в экваториальных отделах сетчатки.
Лазерная коагуляция (прижигание) сетчатки глаза — это процедура, которая проводится при различных заболеваниях сетчатки.
⚠️ Узнать цены на экваториальная лазерная коагуляция сетчатки вы можете в нашем прайс листе.
Что такое экваториальная лазерная коагуляция
Экватор глаза - условная зона между передними и задними отделами глазного яблока. Название процедуры указывает на расположение участков сетчатки, которые требуют лазерного воздействия. Конкретную схему лечения офтальмолог определяет после обследования.
Лазер воздействует точечно. В местах коагуляции постепенно формируется связь сетчатки с подлежащей сосудистой оболочкой. Так создается своеобразный барьер вокруг опасного участка.
Важно! Не каждая периферическая дистрофия требует лазерного лечения. При одних изменениях достаточно наблюдения. При других риск разрыва или отслойки выше, поэтому врач может рекомендовать коагуляцию.
Процедуру не следует путать с лазерной коррекцией зрения. Она не устраняет близорукость и не меняет рефракцию. Ее задача - обработать определенный участок сетчатки.
Когда назначают процедуру
Решение принимают индивидуально. Врач учитывает форму дистрофии, наличие разрыва, состояние стекловидного тела и другие факторы риска.
Лазерная коагуляция сетчатки может рассматриваться при:
- решетчатой и других опасных формах дистрофии;
- разрывах сетчатки;
- истонченных участках с высоким риском повреждения;
- некоторых изменениях при миопии высокой степени;
- последствиях травм глаза;
- других состояниях по заключению офтальмолога.
Периферические изменения иногда протекают без симптомов. Центральное зрение остается хорошим, поэтому проблему обнаруживают только при обследовании глазного дна.
Срочно обратиться к врачу нужно при ярких вспышках, молниях, резком увеличении количества мушек, появлении тени или занавеса перед глазом. Такие симптомы могут возникать при разрыве или отслойке сетчатки.
Обследование перед коагуляцией
Перед процедурой необходим осмотр периферии сетчатки на широком зрачке. Для этого закапывают специальные капли и используют диагностические линзы.
Обследование может включать:
- проверку остроты зрения;
- осмотр глазного дна;
- оценку периферии сетчатки;
- измерение внутриглазного давления;
- оптическую когерентную томографию по показаниям;
- другие методы, если требуется уточнить диагноз.
ОКТ помогает подробно оценить центральные структуры глаза. Однако экваториальные и другие периферические изменения выявляют прежде всего при тщательном осмотре глазного дна с расширенным зрачком.
Как проходит лазерная коагуляция
Процедура обычно проводится амбулаторно. Госпитализация в большинстве случаев не нужна. Перед воздействием закапывают капли для расширения зрачка и местной анестезии.
На глаз устанавливают специальную контактную линзу. Она позволяет врачу видеть нужную область и точно направлять лазерный луч. Во время процедуры пациент видит яркие вспышки света. Иногда ощущается небольшое покалывание или дискомфорт.
Лазер наносит серию точечных коагулятов вокруг участка дистрофии или разрыва. Количество воздействий и время процедуры зависят от площади и расположения изменений.
| Этап | Что происходит |
|---|---|
| Подготовка | Расширяют зрачок, проводят местную анестезию |
| Лазерное воздействие | Врач наносит коагуляты в выбранной зоне сетчатки |
| После процедуры | Пациент получает рекомендации и может отправиться домой |
| Контроль | Врач оценивает результат и состояние обработанного участка |
Экваториальную коагуляцию также не следует смешивать с панретинальной. При панретинальной методике воздействуют на большую площадь периферической сетчатки, например при некоторых сосудистых заболеваниях и диабетической ретинопатии.
Что делать после процедуры
После лазерной коагуляции зрение несколько часов может быть размытым из-за расширенного зрачка. В день процедуры не стоит садиться за руль.
Сращение сетчатки с подлежащими тканями формируется постепенно. Поэтому врач может временно ограничить тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, интенсивный спорт и другие нагрузки.
Срок ограничений определяют индивидуально. Также врач может назначить капли и контрольный осмотр. Самостоятельно использовать лечебные препараты не следует.
Возможные осложнения
Лазерное воздействие выполняется локально, но полностью исключить нежелательные реакции невозможно.
После процедуры могут наблюдаться временное затуманивание зрения, мушки или небольшой дискомфорт. Реже возможны воспалительная реакция, повышение внутриглазного давления и другие осложнения.
Нельзя ждать планового приема при резком ухудшении зрения, сильной боли, новых вспышках, большом количестве мушек или появлении тени перед глазом. В такой ситуации требуется срочный осмотр.
Результат и дальнейшее наблюдение
Лазерная коагуляция не восстанавливает уже утраченную функцию поврежденной сетчатки и не лечит сформировавшуюся выраженную отслойку. Ее применяют как барьерный и профилактический метод в тех случаях, когда можно ограничить опасную зону.
После процедуры офтальмолог оценивает сформированные коагуляты и состояние окружающих тканей. При высокой миопии, периферических дистрофиях и других факторах риска может требоваться дальнейшее наблюдение.
Даже успешно проведенная коагуляция укрепляет прежде всего обработанную область. Она не исключает появления новых изменений в других участках сетчатки. Поэтому профилактические осмотры остаются важной частью наблюдения.
